心脏咯噔一下可能是早搏。正常的心跳搏动是规律有节奏的跳动。早搏即心跳过早搏动，是异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，是临床上最常见的心律失常。早搏常见于正常人，往往与人为因素有关，如情绪激动、神经紧张、过度劳累、饮酒、吸烟、饮用浓茶等，建议患者调整心情，改善生活方式即可。早搏亦可见于心血管疾病、心脏神经官能症、药物产生的毒性作用（如洋地黄、拟交感神经类药物、麻醉药等）、及心脏手术、心导管检查，此时患者应前往医院就诊，在专科医生的指导下进行诊治。
