落枕和颈椎病的区别主要如下。落枕一般是因为睡觉姿势不良或受寒受凉引起的,一般为突发病症,之前没有颈椎不适的感觉,通过做一些针灸、拔罐、热敷等治疗就可以快速缓解。颈椎病是一种慢性退行性病变,表现为颈椎的长期酸痛不适,可伴有手麻等症状。落枕和颈椎病在影像学上有很大的区别,落枕一般没有影像学改变,但是颈椎病在影像学上有明显的改变,比如椎间盘突出、神经根管狭窄、增生等病理改变。