神经性皮炎的发病机制尚未完全明确，目前认为主要与神经-内分泌-免疫调节网络失衡有关，导致皮肤屏障功能障碍和炎症反应。
神经性皮炎的发生是多因素综合作用的结果，精神心理因素如长期焦虑、紧张、抑郁等情绪波动可通过神经-内分泌轴影响皮肤状态。遗传因素使部分人群对神经性皮炎具有易感性。内分泌变化如月经周期、妊娠、甲状腺功能异常等可能诱发或加重病情。免疫因素表现为皮肤局部T细胞功能异常和炎症介质释放。环境刺激包括气候变化、季节交替、紫外线照射等。局部刺激如摩擦、搔抓、压迫、衣物材质粗糙等。不良生活习惯如熬夜、饮食不规律、吸烟酗酒等。某些疾病如胃肠道功能障碍、感染灶、代谢性疾病等也可能成为诱因。
神经性皮炎患者应保持心情舒畅，避免精神紧张和情绪波动，规律作息，保证充足睡眠，避免搔抓摩擦患处，选择宽松柔软的棉质衣物，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒，积极治疗原发疾病，定期复诊并遵医嘱用药。
