降压药主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI抑制剂、ARB受体拮抗剂、α受体阻滞剂、中枢性降压药和血管扩张剂等几大类，以及由上述药物组成的复方降压制剂。
按作用机制分类，利尿剂通过增加钠和水的排泄降低血容量来降压，如氢氯噻嗪、呋塞米；β受体阻滞剂通过减慢心率和降低心输出量发挥作用，如美托洛尔、比索洛尔；钙通道阻滞剂阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，如硝苯地平、氨氯地平；ACEI抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管紧张素II生成，如卡托普利、依那普利；ARB受体拮抗剂直接阻断血管紧张素II受体，如氯沙坦、缬沙坦；α受体阻滞剂通过阻断α受体降低外周血管阻力，如多沙唑嗪；中枢性降压药作用于中枢神经系统，如可乐定、甲基多巴；血管扩张剂直接松弛血管平滑肌，如肼屈嗪；复方降压制剂则常包含两种或以上降压成分，如厄贝沙坦氢氯噻嗪片。不同药物适用于不同人群，如ACEI/ARB适合合并糖尿病或肾病患者，β受体阻滞剂适合合并冠心病患者，但需注意可能引起干咳、水肿、心动过缓等副作用，使用时需遵医嘱定期监测血压和肝肾功能。
服用降压药期间应坚持规律服药，不可擅自停药或调整剂量，同时注意低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒，保持良好心态，定期监测血压并记录，定期复诊评估疗效和副作用，避免情绪波动和过度劳累，保证充足睡眠，如有不适症状应及时就医咨询。
