中度脂肪肝不一定需要吃药，具体情况需由医生根据个体评估决定。
中度脂肪肝的治疗应综合考虑多种因素，首先需分析病因，包括酒精性、非酒精性或其他代谢因素。病情评估需结合肝功能指标、影像学检查及肝脏纤维化程度。生活方式干预是基础，包括合理饮食、适量运动、控制体重及戒酒。药物适应症主要针对伴有明显肝功能异常或进展风险高的患者。个体化治疗方案需根据年龄、基础疾病、肝损伤程度等因素制定。定期复查对监测病情变化、评估治疗效果至关重要。综合管理策略应结合饮食控制、运动锻炼、心理调节及必要时药物治疗，形成全方位的干预体系。
中度脂肪肝患者应注意均衡饮食，减少高脂肪、高糖分食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，保持规律运动习惯，每周至少150分钟中等强度有氧运动，严格限制酒精摄入，避免使用肝毒性药物，保持健康体重，BMI控制在18.5-23.9之间，并遵医嘱定期复查肝功能和肝脏超声，监测病情变化。
