小三阳确实具有传染性，主要通过血液、母婴和性接触传播，但传染性通常低于大三阳。
乙肝小三阳的传染性评估需要根据HBVDNA载量、肝功能状况和HBeAg状态综合判断，即使HBVDNA阴性仍有一定传染风险；传播途径包括血液传播（共用针具、医疗器械等）、母婴传播（分娩过程中）和性接触传播，日常接触如共餐、握手等一般不会传播；预防措施包括避免共用个人卫生用品、不共用剃须刀和牙刷等可能接触血液的物品；疫苗接种是预防乙肝最有效的方法，未感染人群应完成全程乙肝疫苗接种；日常注意事项包括保持良好的个人卫生习惯，避免接触他人血液和体液；医学监测建议小三阳患者每3-6个月进行一次肝功能和HBVDNA检测，定期评估病情变化，必要时进行抗病毒治疗。
小三阳患者在日常生活中应避免饮酒，保持规律作息，均衡饮食，避免过度劳累，同时应告知密切接触者自身情况，建议他们进行乙肝检测和疫苗接种，如出现乏力、食欲不振、黄疸等症状应及时就医。
