确定气管异物主要通过临床症状、体格检查、影像学检查和支气管镜检查进行综合判断。
气管异物的诊断需要综合多方面信息,包括患者常表现为突发性剧烈咳嗽、呼吸困难、喘鸣声,可能伴有窒息感或发绀;体格检查时医生会听诊肺部异常呼吸音、观察呼吸频率和深度,检查是否有三凹征;影像学检查如X光可显示不透光异物或继发性肺不张、肺炎等改变,CT检查能提供更清晰的气道图像;支气管镜检查是确诊的金标准,可直接观察异物位置和性质;详细询问异物吸入史对诊断至关重要;纤维支气管镜等特殊检查可更清晰地观察气道细微结构,有助于诊断微小异物或不易察觉的异物。
日常生活中应注意避免给幼儿进食坚果、果冻等易导致窒息的食物,进食时不要嬉笑打闹,有儿童的家庭应准备急救知识并学习海姆立克急救法,一旦怀疑有气管异物应立即就医,不要试图用手指抠挖或拍打背部,以免异物移位造成更严重的伤害。