高渗性脱水早期主要表现为口渴、尿量减少和尿比重增高。
高渗性脱水早期，患者会感到明显的口渴，这是由于细胞外液渗透压增高刺激渴觉中枢所致；尿量显著减少，肾脏通过浓缩尿液来保存水分，导致尿比重增高；皮肤弹性可能轻度下降，眼窝稍凹陷，但精神状态通常保持正常或仅有轻微改变；血压可能维持正常或略有降低，心率可能正常或轻微加快，体温一般保持正常；血液呈现浓缩状态，表现为红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容增高；血清钠浓度明显升高，血浆渗透压随之增高，这些实验室指标的变化是诊断高渗性脱水的重要依据。
高渗性脱水患者在日常生活中应注意及时补充水分，特别是在高温环境或剧烈运动后，应小口多次饮水，避免一次性大量饮水导致电解质失衡；饮食上应适当增加含电解质的食物，如淡盐水或含钠、钾丰富的食物；如有呕吐、腹泻或大量出汗等情况，应及时补充水分和电解质；定期监测体重变化，体重快速下降可能是脱水的信号；若出现持续口渴、尿少等症状无法缓解，应及时就医评估和治疗。
