例假一直不干净可能是由多种妇科疾病或内分泌问题引起的，需要专业医生检查确定具体原因。
例假不干净的原因可能包括内分泌失调导致激素水平失衡，影响子宫内膜正常脱落；子宫肌瘤或子宫内膜息肉等器质性病变造成异常出血；子宫内膜异位症或宫颈息肉也会导致经期延长；避孕药中的激素成分可能干扰正常月经周期；甲状腺功能异常会影响凝血机制和卵巢功能；凝血功能障碍使止血困难；宫内节育器作为异物刺激子宫壁；妊娠相关问题如先兆流产或宫外孕；盆腔炎引起的炎症反应；长期压力与不良生活方式干扰内分泌系统；更年期前兆的激素波动；以及其他妇科疾病如多囊卵巢综合征或宫颈炎等。
建议保持规律作息，避免过度劳累，注意个人卫生，适当运动增强体质，饮食均衡，避免情绪波动过大，并及时就医进行专业检查和治疗，不要自行用药延误病情。
