40周绕颈三周能否顺产需要根据具体情况综合评估，不能一概而论。
脐带绕颈三周并不意味着一定不能顺产，关键在于脐带绕颈的松紧程度以及胎儿在宫内的状况是否良好，如果胎心监测显示胎儿储备功能良好，没有出现明显的减速或变异减少，同时产程进展顺利，宫缩有力，胎头下降符合正常分娩曲线，孕妇骨盆条件宽敞，胎儿大小适中，羊水量正常，医生评估认为风险可控，且医疗团队具备处理脐带绕颈相关并发症的经验，应急预案准备充分，产程中持续进行胎心监护和脐带血流监测，那么顺产的可能性仍然存在。
孕妇在孕期应定期产检，密切关注胎动变化，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，保持情绪稳定，按照医生建议进行适当的孕期锻炼，合理饮食控制体重增长，避免羊水过多或过少，如有异常情况及时就医，为顺利分娩做好身体和心理准备。
