月经要来不来的原因主要与激素水平波动、卵巢功能变化以及生殖系统健康状况有关。
月经要来不来的原因可涉及多个方面：内分泌失调如雌激素和孕激素比例失衡会直接影响子宫内膜周期性脱落；长期精神压力过大导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱；体重急剧变化或过度肥胖/消瘦会影响脂肪细胞对激素的代谢；多囊卵巢综合征患者常表现为排卵障碍导致月经不规律；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会干扰月经周期；过度运动可能造成能量负平衡影响月经；饮食不规律导致营养不良或微量元素缺乏；某些药物如避孕药、化疗药等会干扰正常月经；围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退导致月经紊乱；子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病也会引起月经异常。
建议保持规律作息，避免熬夜，减轻生活和工作压力，维持健康体重，均衡饮食摄入足够营养，适度运动但不过度，避免滥用药物，定期进行妇科检查，关注月经周期变化并及时就医。
