子宫肌瘤手术指征包括肌瘤过大引起压迫症状、异常出血导致贫血、不孕或反复流产、肌瘤生长迅速、药物治疗无效、怀疑恶变等情况。
子宫肌瘤手术指征的确定需综合多方面因素：肌瘤直径通常大于5cm或引起明显压迫症状如尿频、便秘；异常子宫出血导致贫血（Hb<10g/dL）；黏膜下肌瘤即使较小也常需手术；肌壁间肌瘤位置特殊影响生育；肌瘤生长迅速（半年增大超过50%）或绝经后继续增大；有生育需求者考虑肌瘤位置和数量影响妊娠可能；肌瘤红色变性或肉瘤样变需紧急手术；药物治疗（如GnRH-a）效果不佳；患者年龄较轻且有恶变风险因素；患者强烈要求手术且充分了解风险。
日常注意事项包括定期妇科检查和超声监测肌瘤变化，保持健康饮食和规律作息，避免过度劳累和精神压力，控制体重在合理范围，有异常症状及时就医，术前充分了解手术方式及风险，术后按医嘱复查和康复，特别是有生育需求者需与医生详细讨论最佳手术时机和方式。
