胃酸反流是由于食管下括约肌功能不全或暂时松弛，导致胃内容物反流入食管。
食管下括约肌功能障碍、胃内压力增高、食管清除能力下降、胃排空延迟、食管黏膜屏障受损、高脂饮食、咖啡、巧克力等饮食因素、肥胖、妊娠、某些药物影响以及食管裂孔疝等多种因素共同作用，导致胃酸反流发生。食管下括约肌作为食管与胃之间的屏障，其张力减弱或异常开放是主要原因。胃内压力增高可由肥胖、妊娠或腹压增加引起。食管清除能力下降使反流物不能及时被清除。胃排空延迟导致胃内容物滞留时间延长。食管黏膜屏障受损使其对胃酸的防御能力减弱。特定饮食如高脂食物、咖啡、巧克力等可降低食管下括约肌压力。肥胖和妊娠会增加腹压。某些药物如钙通道阻滞剂、抗胆碱能药等可能影响食管功能。食管裂孔疝则破坏了食管下括约肌的解剖结构。
日常生活中应注意避免进食过饱，尤其是晚餐不宜过晚过饱，减少高脂、辛辣、酸性食物、咖啡、巧克力、酒精等刺激性食物的摄入，保持健康体重，避免穿着过紧的衣物，睡觉时可适当抬高床头，避免餐后立即平躺或弯腰，戒烟限酒，谨慎使用可能影响食管功能的药物，并定期就医进行专业评估和治疗。
