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王良
主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第二医院
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多发性乳腺结节

2025-10-17 阅读量:17667

多发性乳腺结节是指乳房内同时存在两个或以上结节性病变,多为良性,但需定期评估以排除恶性可能。

多发性乳腺结节根据病理性质可分为良性(如纤维腺瘤、囊肿、乳腺增生等)和恶性(如乳腺癌)。病因与风险因素包括内分泌失调、遗传因素、环境因素、长期精神压力、不良生活习惯等,年龄、月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育、长期服用外源性雌激素等也会增加风险。临床表现多为乳房胀痛、肿块感,部分患者可触及多个边界清晰、活动度好的结节,疼痛多与月经周期相关。诊断方法包括乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺MRI等影像学检查,必要时进行细针穿刺活检或手术切除活检明确性质。治疗原则根据结节性质决定,良性结节多采取观察或药物治疗,恶性结节需综合手术、化疗、放疗等。随访监测建议定期进行乳腺检查,监测结节大小、数量变化,高危人群应增加检查频率。生活建议包括保持心情舒畅,避免高脂高糖饮食,适当运动,穿戴合适内衣,避免长期使用含雌激素的化妆品或保健品。预后情况取决于结节性质,绝大多数良性结节预后良好,恶性结节早期发现和治疗可显著提高生存率。

日常注意事项包括保持规律作息,避免熬夜,控制情绪波动,减少咖啡因和酒精摄入,定期进行乳房自检,发现结节明显增大、形态改变、皮肤凹陷或乳头溢血溢液等异常情况应及时就医,遵循医生建议进行定期复查,不要自行用药或随意处理结节。

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