自然流产是否需要清宫取决于具体情况，不是所有自然流产都必须清宫。
自然流产是否需要清宫需综合多方面因素评估，包括流产类型（完全流产、不全流产或稽留流产）、孕周大小（早期妊娠与中晚期处理方式不同）、宫腔内是否有残留组织及残留物大小和位置、阴道出血量和持续时间、有无腹痛及感染征象（如发热、恶臭分泌物）、个人健康状况（如有无凝血功能障碍或慢性疾病）、医生的专业临床判断以及超声检查结果（观察宫腔内情况及血流信号）。这些因素共同决定了清宫的必要性，有时自然流产完全排出后无需干预，而不全流产或残留物较多时则可能需要清宫手术或药物治疗。
自然流产后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持外阴清洁卫生，观察阴道出血量和腹痛情况，如有异常增多或发热等感染迹象应及时就医，同时注意营养均衡，适当补充富含铁质的食物促进恢复，并遵医嘱定期复查超声以确保宫腔内完全干净。
