甲亢和甲减的严重程度不能简单比较，因为两者各有特点，严重程度取决于病情控制情况、个体差异以及是否及时治疗。
甲亢如果不及时治疗可能导致甲状腺危象等急性并发症，而甲减长期未治疗则可能引发心血管疾病、血脂异常等慢性问题，两者都可能危及生命。甲亢的临床表现包括心悸、多汗、体重下降、焦虑等症状，并发症风险包括心律失常、骨质疏松、甲状腺眼病等，治疗难度相对较高，需要精确药物剂量调整，对生活质量影响明显，长期可能导致心脏扩大、心力衰竭等严重后果，急性甲状腺危象死亡率较高，且诊断不及时会显著增加风险。甲减则表现为疲劳、体重增加、怕冷、抑郁等症状，并发症风险包括心血管疾病、贫血、认知功能下降等，治疗相对简单但需终身服药，对生活质量的影响较为隐蔽但长期未治疗会增加心血管疾病风险和死亡率，急性发作较少见但黏液性水肿昏迷可危及生命，诊断延迟会导致不可逆的神经发育损伤（在婴幼儿中）。
日常注意事项包括定期监测甲状腺功能、遵医嘱服药、保持健康生活方式、避免过度劳累、注意情绪管理、合理饮食（甲亢患者避免碘摄入过多，甲减患者适量碘摄入）、及时就医出现异常症状，以及育龄期女性需特别关注甲状腺功能对妊娠的影响。
