怀孕期间确实不应随意使用阿奇霉素，尤其是未经医生指导的情况下。
阿奇霉素在孕期用药分类中属于B类，动物实验显示对胎儿无害，但人类研究数据有限，潜在风险包括胎儿听力损害、先天性畸形等可能，不同孕期风险各异，孕早期器官形成期风险较高，孕中期相对较低但仍需谨慎。替代药物如青霉素类、头孢菌素类通常更安全，但具体选择需根据感染类型、严重程度及孕妇个体情况综合评估。医生会权衡用药必要性、潜在风险与获益，考虑药物代谢特点（阿奇霉素半衰期长，可能蓄积），并制定个体化治疗方案。哺乳期使用需权衡药物分泌至乳汁的风险，必要时暂停哺乳或选择更安全药物。
孕期用药应严格遵循医嘱，不可自行购买服用抗生素，注意个人卫生预防感染，定期产检监测胎儿发育，如出现感染症状应及时就医并明确告知医生怀孕情况，避免使用未经孕期安全性验证的药物，保持健康生活方式增强免疫力。
