癥瘕是中医病名，指妇女小腹内出现结块，并伴有胀、痛、满等症状，常引发月经或带下异常，甚至影响生育功能。
其核心特征为“癥”与“瘕”的区分。“癥”表现为结块坚硬、固定不移、疼痛有定处，多因血瘀形成；“瘕”则结块聚散无常、推之可移、疼痛无定处，多由气滞导致。二者常相互关联，气滞可致血瘀，血瘀亦可加重气滞，形成恶性循环。
该病病因复杂，多与脏腑失调、气血阻滞相关。情志不舒致肝气郁结，气机不畅则血行受阻；经期产后胞脉空虚，风寒侵袭或房事不节，均可导致气血凝滞；七情内伤、脏腑功能失调，亦可引发瘀血停滞，最终积而成癥。现代医学中，子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎性包块等妇科良性肿瘤，均属癥瘕范畴。
治疗以活血化瘀、软坚散结为原则，需根据气滞、血瘀、痰湿、湿热等不同证型辨证施治。例如，气滞血瘀者可用香棱丸，寒凝血瘀者可用少腹逐瘀汤，痰湿瘀结者可用苍附导痰丸合桂枝茯苓丸。病程初期邪气未盛时及时治疗，病情多可好转；若病程迁延，包块增大或出血严重，正气虚衰而邪气未祛，则预后较差。
