腰酸是多种因素共同作用的结果，涉及肌肉、骨骼、内脏及生活习惯等多个方面。
腰肌劳损是腰酸常见原因之一，长期负重或不当运动导致肌肉纤维损伤。腰椎间盘突出则因椎间盘退变或受压，压迫神经引发疼痛。骨质疏松使骨骼强度下降，易出现腰痛。肾脏疾病如肾结石或肾炎，可能通过牵涉痛引起腰部不适。妇科问题如盆腔炎或子宫肌瘤，也可能放射至腰部。不良姿势如久坐或弯腰工作，增加腰椎负担。肥胖加重腰椎压力，加速退变。外伤史如扭伤或跌倒，可能遗留慢性疼痛。这些因素常相互影响，需综合评估。
日常应注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间弯腰或负重。选择硬板床和支撑性好的床垫，减轻腰椎压力。控制体重，减少腰椎负担。适当进行腰背肌锻炼，增强核心稳定性。避免突然扭转或剧烈运动，预防急性损伤。定期体检，及时发现潜在疾病。
