枸橼酸他莫昔芬片的副作用主要包括胃肠道反应、生殖系统反应、皮肤反应、神经系统反应、血液系统反应、肝功能异常、眼部反应、心血管系统反应。
1.胃肠道反应：这是较为常见的副作用，患者可能出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。这些症状可能会影响患者的饮食和营养摄入，但通常在用药一段时间后会逐渐减轻。
2.生殖系统反应：女性患者可能出现月经失调、闭经、阴道出血、外阴瘙痒等症状，长期使用还可能增加子宫内膜癌或子宫癌的风险。男性患者可能出现性欲降低、勃起功能障碍等症状。
3.皮肤反应：部分患者可能出现皮疹、瘙痒、颜面潮红或脱发等皮肤问题，这些症状可能会影响患者的生活质量。
4.神经系统反应：患者可能出现头痛、头晕、乏力、嗜睡或精神错乱等症状，这些症状一般较为轻微，但也可能影响患者的日常生活。
5.血液系统反应：罕见情况下，患者可能出现白细胞或血小板减少，导致贫血和易出血等症状。
6.肝功能异常：部分患者可能出现肝功能指标的异常，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，胆红素升高等。因此，在用药期间应定期进行肝功能检查。
7.眼部反应：长期使用可能引起视网膜病变或角膜混浊等眼部问题，患者应定期进行眼部检查。
8.心血管系统反应：少数患者可能出现血栓形成、心肌梗死等心血管事件，尤其是有心血管疾病危险因素的患者，应密切关注。
用药前需遵医嘱，定期复查肝肾功能与血常规；关注身体异常反应，出现严重不适及时就医；避免自行增减剂量或停药。
