降低总胆固醇的关键在于综合管理，包括生活方式的调整和必要时的药物治疗。
要有效降低总胆固醇，首先应改善生活方式。在饮食方面，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维、水果和蔬菜的摄入量。饱和脂肪酸主要存在于红肉、全脂乳制品和一些植物油（如椰子油、棕榈油）中，而反式脂肪酸常见于部分氢化油和加工食品中。增加膳食纤维有助于降低胆固醇的吸收。增加规律的体育锻炼，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，有助于提高高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平，降低低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平。戒烟限酒也是重要的措施，吸烟会降低高密度脂蛋白胆固醇水平，而过量饮酒则会增加肝脏合成低密度脂蛋白胆固醇。药物治疗方面，他汀类药物是目前最常用的降脂药物，能有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。胆固醇吸收抑制剂如依折麦布也可以考虑使用，它能减少肠道对胆固醇的吸收。定期监测胆固醇水平至关重要，有助于评估治疗效果和及时调整治疗方案。保持健康的体重对于胆固醇管理同样重要，肥胖往往与高胆固醇相关。控制其他相关疾病，如糖尿病和高血压，也有助于改善胆固醇水平。
在日常生活中，应密切关注食品标签，选择低饱和脂肪和低胆固醇的食物。采用健康的烹饪方式，如蒸、煮、炖代替油炸。多选择全谷物、豆类、坚果和种子作为零食。保持充足的水分摄入，限制含糖饮料的摄入。同时，保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。这些日常注意事项有助于进一步控制胆固醇水平。
