桥本甲状腺炎是否需要服用药物，应根据实际情况判断，具体如下：
1.如果桥本甲状腺炎患者甲状腺功能正常，一般可以不服用药物治疗，定期前往医院复查即可，饮食方面要选择低碘的饮食，对于海带、紫菜、海藻等食品尽量少用，以防快速增加甲状腺功能减退症状。
2.如果桥本甲状腺炎患者伴有甲状腺功能异常，应遵照医嘱口服甲状腺素类的药物治疗，药物可以使促甲状腺激素水平逐渐恢复到正常。
3.如果桥本甲状腺炎患者伴有甲状腺结节，并且呈进行性增大，则需要立即采取手术处理。
