慢性盆腔炎伴有盆腔积液是否严重需要根据具体情况来判断，不能一概而论。
慢性盆腔炎是指女性上生殖道及其周围组织的一组慢性炎症性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等。而盆腔积液是指盆腔内出现液体积聚。慢性盆腔炎和盆腔积液的常见病因包括细菌感染（如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等）、衣原体感染、支原体感染、经期卫生不良、邻近器官炎症蔓延、宫腔内手术操作后感染等。慢性盆腔炎的常见症状包括下腹部坠胀痛、腰骶部酸痛，常在劳累、性交或月经前后加重；月经失调，表现为月经量增多、经期延长或月经不调；白带增多，呈脓性或豆腐渣样；部分患者可出现不孕或输卵管妊娠。盆腔积液的症状与积液量有关，少量积液可能无明显症状，较多积液时可出现下腹胀痛、排尿困难等。盆腔积液的严重程度与积液量、症状表现等相关，需要结合具体检查结果判断。少量积液可能是正常的生理现象或炎症反应，而大量积液则可能提示更严重的炎症或其他疾病。慢性盆腔炎如果不及时治疗，可能导致不孕、慢性盆腔痛、输卵管妊娠等严重后果。慢性盆腔炎伴有盆腔积液是否需要治疗取决于病因、积液量、症状和患者的整体情况。治疗原则包括控制感染、消除炎症、缓解症状、防止复发等。治疗方法包括药物治疗（如抗生素、中药等）、物理治疗（如热敷、理疗等）、手术治疗（如腹腔镜手术、开腹手术等）。患者应及时就医，由医生进行专业诊断和治疗，避免自行判断和处理。慢性盆腔炎和盆腔积液的治疗预后与病情轻重、治疗是否及时、患者自身健康状况等因素有关。一般而言，早期、规范治疗预后较好。
日常生活中，患者应注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免盆浴、游泳等可能加重感染的行为；月经期间应避免性生活，避免使用不洁的卫生用品；注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯，增强体质，提高免疫力；饮食方面，应清淡饮食，避免辛辣刺激性食物；保持良好的心态，积极配合治疗。
