乳房一按就痛可能由多种原因引起，主要包括激素水平变化、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤。
1、激素水平变化：女性在月经周期中，雌激素和孕激素水平会发生变化，可能导致乳房敏感，出现胀痛感。特别是在月经来临前，乳房胀痛和按压疼痛可能会比较明显。
2、乳腺增生：乳腺增生是一种良性的乳腺疾病，通常与雌孕激素比例失调、催乳素升高等因素有关。乳腺增生可能导致乳房胀痛或刺痛，按压时疼痛加剧。
3、乳腺炎：乳腺炎是由细菌感染引起的乳房组织炎症，可能导致乳房按压痛、发红、肿胀等症状。
4、乳腺囊肿：乳腺囊肿是乳房内形成的液体充满的囊肿，囊肿内的液体被压迫时，可能刺激乳腺组织和神经末梢，导致疼痛。
5、乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是乳腺组织中出现纤维组织增生和肿块的情况，通常是良性的，但也可能导致乳房按压痛。
请注意，以上只是可能的原因。如果乳房疼痛持续不减或伴有其他症状，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。
