乳腺导管增宽不一定是癌症的前兆,多数情况下与乳腺增生、导管扩张症等良性疾病相关,仅少数情况可能与导管内乳头状瘤或乳腺癌存在关联。
乳腺导管增宽常见于乳腺增生或导管扩张症。乳腺增生多与内分泌紊乱有关,表现为月经周期相关的乳房胀痛,超声检查可见导管轻度均匀增宽;导管扩张症常因分泌物淤积导致导管扩张,可能伴随乳头溢液,超声显示导管呈梭形或囊状扩张。这两种情况通常无须特殊治疗,定期随访观察即可,若症状明显可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理。
少数情况下,乳腺导管增宽可能与肿瘤性病变相关。导管内乳头状瘤表现为单侧乳头血性溢液,超声可见导管内实性结节伴局部扩张;乳腺癌相关导管增宽多表现为不规则管壁增厚或簇状微钙化,需通过钼靶或磁共振进一步评估。对于可疑恶性病变,需行穿刺活检明确病理性质,确诊后根据分期选择保乳手术、全乳切除术等治疗方案。
若发现乳腺导管增宽,应避免过度焦虑,但需重视定期复查,建议每3-6个月进行一次乳腺超声检查。