一个脚趾头一直麻木，主要考虑与末梢神经炎、下肢神经损伤、腰椎病变等有关。
1、末梢神经炎：一个脚趾头的部位，如果出现局部末梢神经炎，容易影响局部的感觉，所以产生一直麻木的症状，可以遵医嘱服用营养神经的药物治疗，比如甲钴胺等。
2、下肢神经损伤：当出现下肢神经损伤时，容易引发脚趾头麻木的感觉异常症状，需要根据具体神经损伤的严重程度选择治疗方案。
3、腰椎病变：如果存在腰椎的病变，比如腰椎间盘突出，有可能压迫神经根，所以产生一个脚趾头一直麻木的症状，可以通过腰椎牵引或者椎间孔镜手术治疗，尽快解除局部神经受压的问题。
除上述的原因之外，如果一个脚趾头长时间受凉或者存在局部血管方面的病变，容易影响血液循环，所以产生一直麻木的症状，需要通过局部按摩热敷的方法缓解。
