斑秃不一定可以自愈。
一、可以
因为精神创伤、内分泌失调、病毒感染等各种原因诱发异常免疫反应，损伤毛囊功能后引起的斑秃一般可自愈。患病后积极干预，解除这些诱发因素的不良影响后，免疫功能逐渐恢复，针对毛囊的自身抗体和T淋巴细胞消退，毛囊功能恢复，斑秃可以自愈。
二、不可以
1、遗传性：家族中有斑秃病史，个人发生斑秃的原因与遗传因素有关时，因遗传的基因不可改变，斑秃难以自愈。
2、伴随免疫系统疾病：患有斑秃的同时，伴随干燥综合征、甲状腺功能亢进症的免疫系统疾病，因这些疾病不能自愈，免疫功能不能自行恢复，斑秃也难以自愈。
斑秃虽然有可能自愈，但患病后还是建议尽早到医院就诊，查清原因后在医生的指导下干预，改善预后。注意睡眠充足，生活规律，不要熬夜，不要吃刺激性食物。
