阿尔茨海默病该如何照顾？有哪些事情需要注意？许多人从拿到家人诊断结果那一刻起就开始发愁。而在我们日常接触的影视剧和新闻报道里，也能感受到照顾阿尔茨海默病患者确实不是一件轻松的事情，那么阿尔茨海默病患者该如何照护，在照顾过程中有哪些注意事项呢？本文就来聊一聊阿尔茨海默病患者的照护。
1、为患者提供舒适的生活环境
随着病情进展，阿尔茨海默病患者对环境的适应能力越来越差。因此，应为患者创造安全、稳定、有适当刺激的环境，以保证患者的安全且能够进行自由活动，以减少因环境陌生而给患者带来的混乱和不安。同时也应注意家中设施的布置及摆设，比如尽量使用防滑地板，将药品、锐器收好，同时在家用电器方面也尽量选择安全防触电的。
2、阿尔茨海默病患者的日常生活
阿尔茨海默病患者会开始慢慢遗忘，从而产生一些危险行为，建议照护者采取一定的技巧帮助患者完成日常生活中的事情。尽可能帮患者维持一种固定的生活习惯，并且尽量让患者自己做力所能及的事情，以便较长时间地维持患者尚存的自理能力。并注意在照顾患者时也应当维持患者的自尊，说话的语气态度要好，也避免在人多的地方斥责患者，以避免患者陷入抑郁情绪加重病情。
建议轻度痴呆患者自己料理生活，如买菜、做饭、收拾房间、清理个人卫生鼓励患者适当参加社会活动，安排一定时间看报、看电视，使患者与周围环境有一定接触，以分散病态思维，活跃情绪，减缓精神衰退。
3、如何需要配合康复训练吗
康复训练配合药物是目前公认的治疗方式，能保障患者生活上的需求，延缓智能衰退。所以，在照护患者起居的同时，应尽可能给予患者肢体及认知的康复训练，如记忆障碍严重的患者可以做简单的计算、拼图游戏等等。建议尽量在专业人士的指导下，根据患者疾病的进展程度，制定合适的康复训练方案。
痴呆伴发的行为精神症状在阿尔茨海默病的进展中发生的可能性较大，包括攻击行为、徘徊、抑郁、妄想、幻觉及睡眠紊乱等。出现相关症状时首先应该考虑非药物治疗，如音乐治疗、光照疗法、怀旧治疗、按摩疗法及情感性触摸等，同时应注意转移患者注意力。如果配合药物治疗，应谨遵医嘱监督患者服药，同时应观察患者服药后的反应。
阿尔茨海默病患者异常行为一旦发生往往很难应对，强行制止反而会使异常行为加重，因此预防异常行为发生比被动应对重要。预防措施有：尽量减少外界环境对患者的刺激；安排适当的活动与刺激减轻患者的无聊感，分散其注意力；避免伤害患者的自尊心；识别行为发生的诱发因素，减少其发生的频率。
1、轻度痴呆患者：MMSE(20-24)
轻度痴呆患者，MMSE(20-24)此阶段患者的日常生活能力部分受损，需要帮助维持和改善工具性日常生活能力，如处理财务、乘车、做家务、使用家电等，照料者不应给予过度的照顾，应鼓励和督促患者自己料理生活。要注意患者日常生活规律，饮食规律、蔬菜、肉类、水果营养均衡，同时应保持规律睡眠。
2、MMSE(15-19)阶段患者
MMSE(15-19)此阶段患者认知功能逐渐减退，日常生活能力明显降低，需要照料者帮助患者应对生活中的各种障碍。建议在照料者的协助下进行简单、有规律的生活自理，培养患者的自信心和安全感。陪同患者完成力所能及的任务和简单社交，体会参与的乐趣。
3、重度痴呆患者
对于重度痴呆患者MMSE(低于14)此阶段患者基本丧失了生活自理能力，需要重点关注其口腔卫生、营养状况、排泄问题，避免吸入性肺炎、压疮、深静脉血栓等并发症。这个阶段是发生精神行为异常（BPSD）的常见阶段，应当注意，同时关注患者因为生理需求得不到满足、躯体不适以及安全感得不到满足等原因引发的BPSD。
对于阿尔茨海默病患者的日常照护也可以利用一些新的技术和科技产品，比如在防止老人丢失方面可以采用一些带有定位系统的手表、手环，以及智能老年人专用手机等等；在督促服药方面可以选择一些智能药盒；在其他生活方面也可以选择一些智能家居来辅助患者生活。而对于晚期阿尔茨海默病可能会长期卧床，此时可以使用一些减压床垫、智能床铺等设施提高患者晚期的生活质量。
一般轻到中度阿尔茨海默病，具备基本生活能力，大多数采用居家照料模式，此时照护者多为家属。而重度痴呆，因基本日常生活能力（进食、如厕等）丧失、运动功能退化或者严重的精神行为异常，不少家庭则可能请专人上门照料，或将老人送进养老院或医院。因此，对于阿尔茨海默病患者，在疾病的不同时期，应当给予不同的照护与关注。
同时对于家中有阿尔茨海默病患者，家庭成员要对疾病的照护主力军，比如患者的老伴或已经退休的子女多理解，少些要求，多些关怀，他们最不易。同时如果家里有条件，建议多个照护者轮流照顾阿尔茨海默病患者，以缓解照护者的压力防止出现抑郁情绪。
参考文献
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