乳腺小叶原位癌是指乳腺的肿瘤细胞还局限在导管末梢、小叶的一些腺泡内，还没有突破基底膜，是一种非常早期的癌。但是否需要全切乳房需要看病变的范围和位置。
- 乳腺小叶原位癌要发展成浸润性癌需要非常长的时间，有保乳需求的患者术前需要进行充分的评估。病灶不是多灶、广泛存在，能够通过局部切除保持切缘阴性的话，可以选择保乳手术，不需要全切乳房，但术后必须接受放疗，再根据术后病理结果决定是否进行内分泌治疗，原位癌通常是不需要化疗的。
- 若患者病变广泛，或者累及乳头、乳晕部位，必要时进行乳房全切手术，此时需要全切乳房。
