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盆腔炎是什么原因造成的

2022-06-23 阅读量:41360

造成盆腔炎的原因,具体分析如下:

一、病原体

  1. 外源性病原体:主要为性传播疾病的病原体,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、支原体,前两者只感染柱状上皮及移行上皮,尤其衣原体感染常导致严重输卵管结构及功能破坏,并引起盆腔广泛粘连。
  2. 内源性病原体:99%的盆腔炎是由于阴道或宫颈的菌群上行性感染引起,包括需氧菌及厌氧菌,可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染,但以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。

二、感染途径

  1. 沿生殖道黏膜上行蔓延:病原体侵入外阴、阴道后,或阴道内的病原体沿子宫颈黏膜、子宫内膜、输卵管黏膜,蔓延至卵巢及腹腔,是非妊娠期、非产褥期盆腔炎的主要感染途径。
  2. 经淋巴系统蔓延:病原体经外阴、阴道、子宫颈及宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分,是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要感染途径。链球菌、大肠埃希菌、厌氧菌多沿此途径蔓延。
  3. 经血液循环传播:病原体先侵入人体的其他系统,再经血液循环感染生殖器,为结核菌感染的主要途径。
  4. 直接蔓延:腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
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