心绞痛与哪些疾病鉴别

心绞痛的鉴别诊断包括以下几种疾病：

1.急性心肌梗死

急性心肌梗死与心绞痛的典型症状都是强烈的胸痛，但是急性心肌梗死的性质更为剧烈，持续时间更长，应用硝酸酯类药物不能缓解，心电图、心肌酶也有明显的改变。

2.肋间神经痛和肋软骨炎

这种疾病的疼痛一般累及肋间而不局限在胸前或胸骨后，疼痛的性质一般是刺痛或灼痛，疼痛多为持续性且有活动时引起牵拉疼痛，按压时有压痛。心绞痛的疼痛为发作性且疼痛，性质是紧缩型或憋闷感。

3.心脏神经症

这类患者通常没有明显的器质性病变，发作并不典型，在重体力劳动后不会诱发胸痛，发作时可能伴随有其他系统的症状。

4.其他可能引起胸痛的疾病

胸骨周围的一些脏器病变也有可能出现胸痛的情况，比如食管炎、消化道溃疡、胸膜炎等。但是疼痛性质、诱发因素、缓解方式都与心绞痛不同。