胖子低血糖有可能是糖尿病前期,需要进一步检查糖耐量试验、胰岛素、C肽释放曲线等明确有无糖代谢异常。
对于肥胖人群,大部分容易有胰岛素抵抗现象,机体为了降低血糖,会代偿性的大量分泌胰岛素,出现高胰岛素水平,而且胰岛素分泌高峰会出现延迟,一般在进餐前容易出现低血糖的现象。
对于肥胖人群出现低血糖时,首先要排除没有进食导致的低血糖现象。如果有规律进食,需要在内分泌科医生的指导下进行75g葡萄糖耐量试验,监测空腹、餐后半小时、餐后1小时、餐后2小时和餐后3小时的血糖水平,还需要进行胰岛素和C肽的测定,明确有无糖代谢异常和胰岛素释放延迟。
如果空腹血浆葡萄糖水平或葡萄糖耐量中2小时血糖水平达到糖尿病的诊断标准,也出现了胰岛素抵抗和胰岛素分泌延迟,考虑糖尿病前期,建议先进行饮食和运动的控制,做到管住嘴、迈开腿,适当减重,增加机体的敏感性,必要时使用降糖药物干预。