成人前交叉韧带初次撕裂手术,一般分为微创手术和开放手术,具体如下:
在膝关节两侧膝眼处,开两个0.5厘米的切口,通过将关节镜放入关节内观察前后交叉韧带。如果发现韧带损伤,予以清理残端,然后在鹅足处取自体肌腱,之后在体外边界根据病变的粗度,进行股骨隧道和胫骨隧道的定位和钻孔,然后将移植物通过袢钢板和挤压螺钉固定在膝关节内,通过关节镜来活动膝关节,而观察移植的韧带是否固定牢固。
采用自体肌腱、半腱肌腱和股薄肌腱缝合一条韧带。骨隧道从胫骨到股骨开放,移植物进入隧道。股骨端用翻转板拉紧,胫骨端用扣板或挤压可吸收螺钉固定。