16.6即16.6mmol/L,60岁患者血糖16.6mmol/L,首先要明确是空腹血糖还是餐后2小时血糖,结合患者的实际情况判断严重性。
如果是病程较短的糖尿病患者,没有高血压、高血脂、冠心病等基础疾病,空腹血糖16.6mmol/L属于很高的水平,比较严重,因为进餐的影响可能会发生糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷等疾病并发症,需要选择合适的胰岛素进行降糖治疗,控制空腹血糖在7-8mmol/L之间。如果是餐后2小时血糖16.6mmol/L,相对危险性较小,可以服用二甲双胍、阿卡波糖等降低餐后血糖。
如果是病程较长的糖尿病患者,合并高血脂、高血压等疾病,空腹血糖16.6mmol/L或餐后2小时血糖16.6mmol/L,都属于比较严重的情况,因为血糖控制差,机体动脉硬化,发生脑梗塞、脑出血、冠心病、糖尿病足的风险明显增加,需要在饮食、运动控制的基础上,使用二甲双胍、胰岛素等治疗,尽可能控制空腹血糖在7-8mmol/L,餐后2小时血糖在8-11mmol/L之间。