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急性白血病该怎么治疗

2022-06-10 阅读量:41360

急性白血病是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病。不成熟的造血细胞大量增殖并蓄积于骨髓和外周血,导致正常造血受抑制,同时可浸润肝、脾、淋巴结等组织器官,临床表现为贫血、出血、感染等现象。急性白血病根据细胞起源,可以分为急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病。

急性白血病发展快,分型和治疗复杂,不同患者预后差别巨大,必须在专科医生的指导下根据具体的病理类型制定合适的方案。

  1. 急性髓系白血病中,早幼粒细胞白血病预后最好,绝大多数患者使用维A酸和砷剂的治疗即可获得治愈,多数患者不需要全身化疗,不需要异基因造血干细胞移植。而其他类型急性髓系白血病可以选择DA方案、IA方案等诱导治疗。
  2. 急性淋巴细胞白血病可以选择长春新碱+柔红霉素+泼尼松为主的诱导治疗,缓解后还需要连续的强化和巩固化疗。有条件的患者,特别是高危的急性白血病,如Ph染色体阳性的急性淋巴细胞白血病、M5型或者M4型的急性髓系白血病患者应在缓解后尽快接受异基因骨髓移植治疗。
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