高压达到180mmHg属于3级高血压，也是重度高血压，高压到达这个值是很危险的，有些患者对血压高的耐受性比较高，所以不会出现头晕的症状，这时需要明确高血压的原因。
主要有以下三点：
- 高压180mmHg的患者没有头晕，可能是偶发性血压升高，则需在安静状态下反复多次测量，平时血压在正常范围内，仅出现一次血压高，且没有头晕等不适的症状时，观察即可。
- 如果是反复多次测量血压，均为高压水平，即使没有出现头晕症状，也需要进行干预。干预的基础是改善生活方式，如低盐饮食、适量锻炼运动、控制体重等。
- 如果患者的收缩压长期处于180mmHg水平，且患者从未有头晕症状，这时需要药物治疗，可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等降压药物，通过扩张血管达到降低血压的目的。通常降压目标为140/90mmHg以下。
高压180mmHg的患者，平时要注意限制饮酒，低盐低脂饮食，多进食富含纤维素、维生素及高蛋白的食物。可以加强体育锻炼，以及注意休息，避免劳累。建议及时就医检查，明确诊断，在医生的指导下合理选用降压药。
