牙周脓肿是否需要根管治疗需要根据病情来决定。
一般的牙周脓肿在不造成牙神经感染时无需根管治疗，只需要进行牙周治疗即可，将局部脓液引流，防止感染扩散。
但当牙周袋过深时，其内细菌和其分泌的毒素等物质会通过根尖孔或近根尖处的管道感染牙髓，引起牙髓神经充血或者发炎，这种情况属于牙周牙髓联合病变，需要进行完善的牙周治疗的同时，还需要行牙神经治疗，即根管治疗，消除神经感染症状，这样，有效的控制牙周、牙髓的炎症，才能保住患牙。
以上内容仅供参考，如有不适请及时就医。
