12岁女孩第一次来月经量少通常是生理表现，但不排除宫颈粘连、卵巢功能衰弱等导致的病理表现。
一、生理表现
12岁女孩还未形成规律的内分泌轴，即还未形成连续性的正常反馈机制，所以体内激素水平不稳定，就会出现月经量少或不规律等症状。这种情况多属于正常的生理表现，一般无需特殊处理。
二、病理表现
- 宫颈粘连。12岁女孩宫颈粘连主要由于先天发育异常或创伤、炎症，导致宫颈管的管腔发生不完全或完全粘连，使宫颈管狭窄或闭锁，引起经血流通不畅、经量减少，伴有痛经、感染等。建议及时就诊检查。如果诊断为宫颈粘连，可根据情况进行宫颈粘连分解术，清除病变组织，恢复正常月经。
- 卵巢功能衰弱。先天或后天疾病引起脑垂体功能低下，导致分泌雌激素不足。体内雌激素水平较低，子宫内膜增生不足且脱落减少，因此月经量便会偏少。建议及时就医检查，治疗原发病，促进月经恢复。
综上所述，出现异常表现时，应立即到院诊治，以免耽误病情。
