骨折手术后伤口感染与骨髓炎的区别有:病因不同、症状不同、治疗方法不同。
骨折手术后伤口感染,一般是手术操作不规范、手术后未及时进行预防性抗感染治疗导致的。骨髓炎可能是血液途径传播导致的,如呼吸道、泌尿道感染时导致的骨髓炎;开放性骨折致病菌从体表伤口进入骨组织,引起相应部位骨组织感染,此外邻近组织的感染可蔓延至骨组织导致骨髓炎。
骨折手术后伤口感染,一般症状为骨折部位疼痛、肿胀、关节活动受限等,如果感染情况比较严重,还可能出现全身症状,如发热、寒颤等,此外,如果感染向伤口深部扩散,可能会导致化脓性骨髓炎。骨髓炎如果是急性的,症状为病骨疼痛,并有发热、消瘦和疲乏,也可以出现局部红肿热痛,如果迁延不愈出现慢性骨髓炎,症状有骨痛、压痛、流脓等。
骨折手术后伤口感染一般是进行抗感染治疗,可以局部外用红霉素软膏等药物治疗,也可以口服头孢克肟、头孢克洛、青霉素等药物治疗。骨髓炎也可以使用抗生素治疗,如克林霉素等,如果病情较重,需手术治疗,如穿刺吸引术、开窗引流术等,必要时还需采取截骨术治疗。