上火了舌头上长红疙瘩的部位不同，表明心火、肝火、胃火等不同脏腑之火，具体用药需要辨证选用适宜药物。
平时正常人舌面上有软刺，即舌乳头，但摸上去不碍手，属于正常状态。如果舌面软刺变得明显即红疙瘩，高起如刺，摸之碍手，称为芒刺舌，多属于体内有热导致的舌象，根据红疙瘩所在部位不同，可分别属于心火、肝火、胃火的症状：
舌尖部位有红疙瘩，伴有疼痛等，多属于心火上炎导致，可还有小便色黄、舌红等症状，药物可选用导赤散（生地、木通、甘草等）以清泻心火，并注意少焦虑、多喝水、饮食清淡。
舌部两侧有红疙瘩多属于肝胆火盛所致，可伴有急躁易怒、口苦、胁肋胀痛、舌红苔黄等症状，药物可选用龙胆泻肝汤（龙胆草、车前子、泽泻等）以清泻肝胆火，同时注意保持情绪平和，少吃辛辣食物，适当运动，缓解情绪紧张等。
舌头中部有红疙瘩多为脾胃有内热的表现，可伴有口臭、口干、大便秘结干燥、小便色黄等，建议选用清胃散（丹皮、生地、黄连、当归、升麻等）清泻胃火。
上述症状主要为内火导致，所以除了上述分证论治外，还需注意保持情绪平和、多喝水、少吃辛辣食物。
