心梗患者抽烟有可能导致心梗病情加重、导致动脉粥样硬化病情进展、诱发心律失常等情况，具体总结如下：
心梗本身是由于冠状动脉粥样硬化，冠脉狭窄的基础上发生斑块破裂，血栓形成，堵塞冠脉血流中断，引起心肌梗死，而抽烟会产生有害物质，比如尼古丁、焦油等，会诱发冠脉痉挛，导致进一步心肌缺血坏死，病情加重。
心梗患者抽烟，由于烟草中的有害物质会增加血小板聚集、血小板在血管内膜粘附，促进血栓形成，血液中的脂质沉积，加速动脉粥样硬化。
由于抽烟会产生有害物质，刺激交感神经兴奋等情况，诱发心跳加速，增加心梗患者的交感电风暴现象，诱发各式各样的心律失常，甚至是室颤等恶性心律失常。
