B27弱阳性提示强直性脊柱炎或前葡萄膜炎的可能。
B27是人类主要组织相容性复合体的表达产物，在免疫系统中参与免疫反应和免疫应答，当出现B27弱阳性时，需要考虑多种情况的可能。
- 首先，强直性脊柱炎：由于遗传因素在强直性脊柱炎发病中的作用，这类患者中可以出现B27弱阳性，其阳性率大约在90%左右，也有部分正常人群中可以出现B27弱阳性。提示B27弱阳性可能是强直性脊柱炎，也可能不是强直性脊柱炎。
- 其次，前葡萄膜炎：B27弱阳性与前葡萄膜炎的发生有较强的相关性，患者主要表现为突然发作的、单侧的前葡萄膜炎，出现畏光、流泪、眼红眼痛、视物模糊等表现。
因此，当出现B27弱阳性时，需要完善脊柱的影像学检查和眼科检查，明确上述疾病的可能。
