走路多了屁股痛的原因有：
走路较多或行走时臀部着凉，导致臀部肌筋膜出现无菌性炎症反应，患者会感到屁股疼痛。此时要注意休息，减少行走运动，同时给予适当的热敷、按摩等促进臀部血运，缓解炎症反应。疼痛较重时可以外敷活血止痛膏。
在长时间走路过程中，臀部肌肉受到损伤，出现局部的慢性损伤或肌肉的拉伤，导致臀部出现疼痛感。为缓解症状应该进行休息，减少活动，给予适当的热敷、按摩等，或者外敷止痛类膏药（氟比洛芬凝胶贴膏等）、口服非甾体类抗炎药（洛索洛芬钠片等）。
因坐骨神经在臀部穿过梨状肌处受到卡压，在行走时臀部肌肉收缩，加重坐骨神经的卡压出现屁股酸痛的表现。治疗时可以进行局部的封闭治疗（复方倍他米松和利多卡因混合液注射），也可进行手术治疗解除坐骨神经压迫的情况。
患者因腰椎间盘突出压迫神经，进行长时间走路后会加重神经压迫情况，出现屁股酸痛的表现，通过影像学检查可以明确诊断。治疗以卧床休息为主，可以给予适当的按摩、针灸等方法促进恢复，口服营养神经类药物（甲钴胺等），严重时可以行手术治疗。
