骨纤维异常增殖症（FD）的影像学表现，是髓内的、扩张性的、界限清楚的，尽管可能存在骨内膜扇形，但始终保持光滑的皮质轮廓。病变显示不同程度的雾状密度，具有磨玻璃质量，尽管有些可能看起来几乎完全透光或硬化，病变通常在骨扫描中显示非特异性放射性示踪剂摄取增加。
FD病变的分布取决于疾病的形式，单稳态FD约占FD患者的80%。单向性FD最常见的位置是肋骨、颅骨和股骨。在多骨型中，颅骨、下颌骨、骨盆骨和股骨是最常受累的部位。
CT成像可以更好地描绘骨骼的形态变化，是首选的方式，优于X光片。CT扫描可识别软组织肿块、骨质破坏并提示恶变。静脉注射造影剂后，病变通常会增强。
核磁共振在区分FD方面并不是特别有用，因为用核磁共振检查很容易把骨纤维异常增殖症和肿瘤相混淆。
该技术有助于评估复杂的FD病例，例如脑和椎管中神经结构受压的患者。
