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刘晓
副主任医师
三级甲等 北京医院
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胰腺癌死亡率是多少

2022-01-19 阅读量:33440

胰腺癌的死亡率很高,确诊胰腺癌后5年生存率小于8%,中晚期胰腺癌死亡率达到90%。胰腺癌是一种发病隐匿,进展迅速,治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤;胰腺癌包括:胰头癌和遗体尾部癌、胰头癌最常见,约占70~80%。胰头癌早期诊断困难,80%发现时都已属中晚期,手术切除率约20%,愈后很差,胰腺癌治疗方法有:

  1. 手术治疗,胰头癌进行十二指肠切除术,是治疗胰头癌的主要手段,手术切除范围包括胰头、远端胃十二指肠、上段空肠、胆囊、胆总管;需同时清扫相应区域的淋巴结。切除后再将胰腺肝管和胃与空肠进行吻合,重建消化道,手术时间越早,效果越好。
  2. 对于合并胆道或十二指肠梗阻的不可切除的胰腺癌,可采用介入治疗或胆肠、胃肠吻合解除梗阻,以达到预防梗阻引起的并发症,缓解消化与排泄困难所致的其他问题。
  3. 对于可能切除的胰腺癌,可先行新辅助治疗,然后在评估可否手术切除。
  4. 对于不可切除的胰腺癌,可采用化疗、放疗或免疫治疗等综合治疗手段治疗,常用化疗药物有吉西他滨、氟尿嘧啶类和白蛋白紫杉醇等。
  5. 对于不能耐受化疗者,可采用营养支持治疗、缓解疼痛等最佳支持治疗,以缓解患者疼痛,提高生活质量,树立战胜疾病信心,延长患者生存期限。

要降低胰腺癌死亡率,关键在于早发现、早诊断及早治疗;最好的手术治疗期是在TN0M0期采取手术治疗,如果是中晚期胰腺癌,大多数在1-2年之内就有可能发生死亡;健康人要注重日常的健康体检,当出现胰腺有异常结节阴影时,及时做胰腺增强磁共振、穿刺病理活检、恶性肿瘤标志物检查,如果支持恶性诊断,需要立即到肿瘤专科医院诊治,能手术者尽量早期手术治疗,切除病灶及周围淋巴结等,以提高治疗效果,延长患者生命。

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