十二指肠糜烂吃什么药最好，需要根据十二指肠糜烂的原因来确定，如：奥美拉唑、兰索拉唑、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、硫糖铝、枸橼酸铋钾等。十二指肠糜烂的原因主要有幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多引起的黏膜损伤有关，用药需要根据疾病的具体类别、严重程度、原因、检查结果等综合评估后使用。建议如下：
- 首先做C13或C14尿素呼气试验检查，胃镜和呼气试验检查，可以确诊十二指肠黏膜糜烂的程度，有无溃疡、出血及幽门螺杆菌感染情况，如果没有幽门螺杆菌感染问题，可以使用抗酸和黏膜保护药物治疗，如：奥美拉唑或兰索拉唑、硫糖铝等药物治疗1-2周，症状消除后可以停药。
- 有幽门螺杆菌感染者需要考虑使用三联或四联药物治疗，三联疗法常用的药物有：奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三种药物联合使用1-2周后停药，2-4周后再次复查碳呼气试验，确定有无根除细菌感染；四联疗法，常用的药物是在三联用药的基础上再加上铋剂，如：枸橼酸铋钾或胶体果胶铋，连续用药1-2周后停用，2-4周后再次复查碳呼气试验情况。
- 奥美拉唑、兰索拉唑是质子泵抑制剂，具有强烈的抗酸作用，抑制胃酸分泌，促进糜烂的黏膜修复，起到治疗十二指肠黏膜糜烂的作用。
- 克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑是抗菌药物，三种药物可以选择其中两种药物可以联合使用，可以减少细菌耐药现象，有利于提高疗效。
- 硫糖铝、枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，一般需要餐前服用，可以使十二指肠黏膜表面形成一层保护膜，减少酸性物质损害，而有利于十二指肠黏膜糜烂部位修复。
