四十岁以后开始打呼噜可能是肌肉松弛、肥胖、内分泌疾病、鼻中隔偏曲、中枢性睡眠呼吸暂停综合征等原因导致睡眠当中气道受阻，呼吸时的气流通过狭窄部位形成穿流，或者引起软组织震颤，形成打呼噜的声音。
四十岁以后肌肉的张力会逐渐降低，肌肉出现松弛，因此，当睡觉时咽腔肌肉松弛，会导致咽腔狭窄，进而出现打鼾，严重者还可导致睡眠呼吸暂停综合征。
若四十岁以后比较肥胖，颈部堆积了大量脂肪，会导致气道变得狭窄，加上平卧以后，脂肪后坠会更明显，导致气道更加狭窄，所以会出现睡眠打呼噜。
如果四十岁后出现内分泌疾病，如糖尿病或者甲亢等，很容易引起神经、肌肉反射性下降，从而影响咽部肌肉的张力，会出现打呼噜。
鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，可引起呼吸道狭窄，进而导致打呼噜。
主要是由帕金森病、脑血管意外等颅脑疾病引起。
此外，四十岁以后出现肥厚性鼻炎、扁桃体肿大、会厌囊肿等病变时，也会出现打呼噜。
