擀筋和刮痧的区别在器具和方法上。
擀筋疗法用的是擀筋棒，擀筋棒多采用榉木，根据人体架构纹理设计，两边有手柄，中间有双槽。刮痧疗法用的是刮痧板，所用的材质有瓷器类、金属类、生物类，材质不同，类别不同。
擀筋疗法是用双手握住擀筋棒手柄，将擀筋棒置于需要治疗的部位（擀筋棒的工具凹面平行地贴于人体需要治疗的可支撑部位；擀筋棒的凸面用在人体不可支撑的位置，如颈部、腋窝下等）进行刮拭，治疗的力度以自身能够承受为宜。
在治疗过程中接触皮肤的面积大，在皮肤上压力大、压强小，能够减轻疼痛，便于出痧等。刮痧板在刮痧时手持刮痧板，刮痧板与人体皮肤呈60或90度的角，给刮痧部位涂抹介质，然后以刮痧部位为中心，力度适中，手法轻柔的向外周扩大范围，进行反复刮拭。
二者一脉相承，均具有疏通经络、散寒除湿、排毒等功效。在临床操作时一定要在专业人士的指导下，避免盲目使用。
