女性拉屎用力小腹痛，考虑与肠道疾病和妇科疾病有关。
慢性肠炎的患者，特别是溃疡性结肠炎和克罗恩病患者，由于病变长期存在，经久不愈。当拉屎时腹腔内的压力增加，导致局部组织短暂性的缺血或肠壁痉挛，就会引起小腹痛的症状。大部分患者排完大便后肚子疼的症状会缓解。需要尽早进行肠镜检查，确诊后使用药物控制病情加重。
肠道肿瘤的患者，特别是肠癌晚期的患者，由于肠腔被堵塞，当肠道内粪便逐渐增多，压迫肠壁，引起排便反射。当粪通过病变部位时受阻，就会出现小腹痛的症状。而且大部分患者可能还会出现恶心、呕吐等症状，需要进行肠镜检查和病理学检查，确诊后尽早进行手术治疗，解除梗阻。
输卵管积液或输卵管炎的患者用力排便时因为腹腔内压力会急剧增加，就会出现小腹痛的症状。
由于女性在生理期盆腔处于相对充血状态，用力排便时会使盆腔充血加重，出现小腹痛的症状。
