高压即收缩压。收缩压145mmHg是否严重需结合患者的具体病情来分析。
收缩压145mmHg属于高血压一级，但不能仅凭一次测量的数值来确诊高血压，需要在非同日三次规范测量血压，若每次收缩压都达到或超过145mmHg，则可以确诊为高血压。
若确诊为高血压一级，则需要在医生的指导下进行治疗；若患者未积极进行治疗，未将血压控制在正常范围内，长期的高血压则可能导致动脉硬化，对心、脑、肾、眼底等重要靶器官的功能造成损伤，如造成扩张型心肌病、脑出血、肾衰竭、失明等，这种情况是很严重的。
若患者在确诊为高血压一级之后，积极地进行生活方式干预，如低盐低脂饮食，适当减重，戒除吸烟等不良习惯，大多患者的血压能够恢复正常。
若经过三个月的生活方式干预后，血压仍高于正常值，则需要在医生的指导下应用降压药物治疗，在药物治疗后，大多患者能够平稳控制血压，若能坚持长期积极控制血压，则可以避免或延缓高血压并发症出现的时间，此时收缩压145mmHg相对不严重。
此外，有些患者是出现了一过性的血压升高，如在情绪激动、剧烈运动、寒冷刺激、过度劳累时收缩压达到了145mmHg，但在去除这些诱发因素后血压就可以恢复到正常值，此时也是不算严重的。
